威而鋼、犀利士、樂威壯比一比！藥師教你怎麼選適合自己的壯陽藥

威而鋼、犀利士、樂威壯比一比！藥師教你怎麼選適合自己的壯陽藥

上週有位40出頭的先生走進藥局，支支吾吾半天才開口：「藥師，我之前都跟朋友團購那種藍色小藥丸，但最近這批吃了好像沒什麼感覺…到底威而鋼、犀利士、樂威壯這幾種差在哪？我該換哪一種？」

這個問題我每個禮拜至少被問三次。說真的，台灣男性對於壯陽藥的認知多半停留在「藍色藥丸=威而鋼」這個層次，但實際上這三款主流的口服壯陽藥，作用機制雖然差不多（都是PDE5抑制劑），但它們的持續時間、見效速度、飲食影響和適合族群其實差很多。

今天這篇就從藥師的角度，幫你把威而鋼、犀利士、樂威壯的差異一次講清楚。

威而鋼（Viagra）— 老牌經典，見效最快

威而鋼的主要成分是sildenafil（檸檬酸西地那非），1998年美國FDA核准上市，算是壯陽藥界的始祖。它的最大優點是見效速度快，空腹狀態下最快15-30分鐘就有感覺，藥效持續約4-6小時。

但它有個明顯的缺點：高油脂食物會嚴重影響吸收。如果你剛吃完一頓牛排大餐再吃威而鋼，效果大概要打對折。另外，威而鋼的副作用發生率在三個品牌中算是最明顯的，特別是臉部潮紅、鼻塞和頭痛，有些人還會出現視力模糊（看東西帶藍色調）。

適合誰？— 想要「隨吃隨效」、不介意副作用、且吃飯跟做功課時間能錯開的人。

犀利士（Cialis）— 長效體貼，不用算時間

犀利士的主成分是tadalafil（他達拉非），最大的賣點就是「36小時藥效」。很多客人聽到這個數字都愣了一下，以為吃了會硬36小時，當然不是。它的意思是藥效在你體內可以持續36小時，這段時間內只要有性刺激就能正常勃起，不用像威而鋼那樣要抓精準時間。

而且犀利士不太受食物影響，吃飽再吃也沒差。副作用方面也比較輕微，最常見的就是肌肉痠痛和背痛，尤其是服用20mg高劑量時，有些人第二天會覺得腰痠。

犀利士還有另一個特殊用法：5mg每日錠。這個是給需要規律性生活、或是有攝護腺肥大困擾的男性使用的，每天固定吃一顆低劑量，體內維持穩定濃度，隨時要都可以。

適合誰？— 想要彈性大、不想算時間、或是有攝護腺問題的人。

樂威壯（Levitra）— 低調實力派，副作用最少

樂威壯的成分是vardenafil（伐地那非），在台灣的知名度比不上前面兩位，但在歐洲其實很受歡迎。它的見效速度不輸威而鋼，約25-40分鐘，藥效持續約4-5小時。

樂威壯有一個很重要的優勢：它的選擇性更高，對PDE5的專一性比其他兩種成分強，意思是它比較不會干擾到其他身體機制。研究數據顯示，樂威壯的副作用發生率在三者中是最低的，特別是對眼睛的影響幾乎沒有。

另外樂威壯對糖尿病患者的勃起功能障礙也有不錯的療效，這點在臨床研究上是有數據支持的。

適合誰？— 擔心副作用、有糖尿病、或想要介於威而鋼和犀利士之間的中庸選擇。

三款壯陽藥快速比一比

我把最關鍵的幾個比較項目整理成重點，讓你一目瞭然：

見效時間：威而鋼（15-30分鐘）≈ 樂威壯（25-40分鐘）＞ 犀利士（30-60分鐘）

藥效持續：犀利士（36小時）＞ 威而鋼（4-6小時）≈ 樂威壯（4-5小時）

食物影響：威而鋼（高油脂食物影響大）＞ 樂威壯（中度影響）＞ 犀利士（幾乎不影響）

常見副作用：威而鋼（潮紅、頭痛、鼻塞、視覺異常）＞ 樂威壯（輕微頭痛、鼻塞）≈ 犀利士（頭痛、肌肉痠痛、背痛）

適合初次使用者：建議從犀利士5mg每日錠或樂威壯10mg開始嘗試，副作用相對溫和

第一次吃壯陽藥，到底該選哪一個？

這是門市最常被問到的問題。我的回答通常會反問對方三個問題：

你預期什麼時候要用？如果是「等一下就要」→ 威而鋼或樂威壯。如果是「這週末有機會」→ 犀利士。

你吃完飯會馬上辦事嗎？會 → 避開威而鋼，選犀利士或樂威壯。不會 → 三款都可以。

你怕不怕副作用？很怕 → 選樂威壯。還好 → 威而鋼或犀利士都可以試。

老實說，每個人的體質不一樣，同樣一顆威而鋼100mg，有人吃了效果超好、有人吃了臉紅得跟關公一樣。我通常建議客人先從標準劑量的一半開始試，確定身體沒問題再調整。

吃壯陽藥一定要注意的幾件事

這幾點非常重要，請絕對要注意：

第一，絕對不要跟硝酸鹽類藥物一起吃（例如心絞痛用的硝化甘油），這會導致血壓急速下降到危險程度。

第二，有嚴重心臟病、控制不好的高血壓、或近期中風過的人，不適合吃口服壯陽藥。

第三，壯陽藥不是春藥，它不會讓你「想要」，它只會讓你「可以」。如果完全沒有性刺激，吃了也不會有反應。

第四，不要為了追求效果而自己加量。吃太多不是變更硬，而是副作用變更嚴重。台灣曾有案例吃太多威而鋼導致持續勃起（priapism），那是需要緊急處理的。

第五，千萬不要跟網路來路不明的藥一起買。台灣最近查獲不少偽藥，號稱是威而鋼但裡面摻了不明成分，吃了傷腎又傷肝。

說到這個，上個月有個客人拿著一盒在蝦皮買的「德國壯陽藥」來問我，包裝看起來超精美，還有防偽標籤。結果我掃QR code連到一個假官網，藥錠切開來粉末顏色不均，一看就知道有問題。這種東西真的不要碰，省那一點錢換來的可能是洗腎的風險。

藥師總結：沒有最好的壯陽藥，只有最適合你的

每次客人問我「哪一種壯陽藥最好」，我都會說：適合別人身體的不一定適合你。威而鋼見效快但限制多，犀利士時間長但價格高一些，樂威壯副作用少但知名度低。

如果你還是不知道怎麼選，最簡單的方法是直接來藥局諮詢。藥健康藥局有專業藥師駐店，可以根據你的身體狀況、用藥史和需求，幫你挑選最合適的產品。也可以到我們的官方網店看看，所有產品都是原廠正品，品質有保障。

對了，跟各位說一個好消息：藥健康藥局官方網店現在全館滿額免運，只要下單就送安心藥袋，保護你的隱私不會被發現（笑）。

如果你對壯陽藥還有什麼疑問，歡迎留言或直接來店問藥師。不用不好意思，我們每天都在處理這種問題，對我們來說就跟問感冒藥一樣正常。

— 藥健康藥局 陳藥師