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藥局買壯陽藥完整指南
6 月
阿公最近攝護腺問題跑了好幾趟醫院，上週他拿著處方箋來藥局領藥，順便問我：「少年仔，我隔壁老陳說他吃那個威而鋼效果不錯，啊這個要去哪裡買？藥局有嗎？」
我相信很多人都有同樣的疑問。台灣人買壯陽藥，最怕買到假貨，又怕被騙錢，更怕傷身體。這篇我直接從藥師角度，把藥局買壯陽藥這件事說清楚講明白。
先講結論：在台灣，大部分的壯陽藥都需要醫師處方才能購買。但很多人不知道的是，有些合法管道不需要你尷尬地走進診所。
處方藥的部分，最常見的就是威而鋼（Viagra，學名藥Sildenafil）、犀利士（Cialis，學名藥Tadalafil）和樂威壯（Levitra，學名藥Vardenafil）。這三種是衛生福利部核准的合法處方藥，用於治療勃起功能障礙。要買這些藥，正規流程就是先去看醫生，不管是泌尿科還是家醫科，醫師評估後開處方，你再去健保藥局或醫院藥局領藥。
我遇過很多客人，四五十歲的中年男性，走進藥局的時候臉都紅到耳根子，東張西望確認沒熟人，才小聲問：「請問這裡有沒有那個…男性的藥？」每次看到這種場景，我都覺得台灣的男性健康市場有個很大的問題——大家明明需要，卻因為害羞不敢求醫。
這也是為什麼網路上那些來路不明的壯陽藥賣得那麼好。去年我看過一個案例，有位客人從網路買了一款號稱「德國原裝」的口服錠，結果送去化驗，發現裡面根本是過量的Sildenafil粉末，加上不明填充劑。這不是壯陽，這是玩命。
那到底去哪裡買才安全？
第一種管道：醫院或診所開藥。這是最安全的方式。醫師會根據你的身體狀況、是否有慢性病（糖尿病、高血壓、心血管疾病），判斷你適不適合用藥。特別是如果你有在吃硝酸鹽類藥物（心絞痛用藥），那是嚴禁跟壯陽藥一起用的。
第二種管道：合法的社區藥局。很多藥局其實可以協助轉介醫師，或者至少提供正確的用藥諮詢。像我們藥局就常常幫客人做初步評估，如果有需要就建議他們去掛號。有些比較開明的診所甚至可以線上諮詢開藥，減少面對面的尷尬。
第三種管道：合法的線上藥局或官方網站。現在台灣有幾家衛福部核可的線上藥局，可以透過視訊會診的方式取得處方。但要小心，不是所有號稱「線上藥局」的都是合法的。合法的網站一定會有藥師執業資訊和藥商許可執照字號。
再來講到大家最關心的價格問題。先說殘酷的現實：正廠的威而鋼100mg一顆大約300到350元，犀利士20mg一顆大概350到400元。便宜的學名藥價格會低一些，但也不至於幾十塊錢一顆。如果你看到那種一盒只要幾百塊號稱是原廠藥的，九成九是假的。
我在藥局看過最誇張的是一個年輕人拿了一罐粉紅色藥丸進來問我能不能吃，說朋友推薦的，一罐兩千塊可以吃一個月。我一看包裝，中文標示都沒有，更別說衛福部核准字號了。後來我建議他別吃，他還有點不高興，覺得我擋他財路。這其實很危險，來路不明的壯陽藥最常見的問題就是劑量不穩定，可能這批含量過高，下批又過低。
那我整理幾個藥局買壯陽藥的注意事項給大家參考：
第一，沒有藥師諮詢就不要買。合法的藥局一定會有藥師在場，如果你去的地方直接拿藥給你，沒問你任何問題，那就要考慮一下了。
第二，包裝要完整。正規藥品的包裝上一定會有中文標示、成分名稱、劑量、製造商資訊、許可證字號。如果包裝上看不到這些資訊，或只有英文，那就很有問題。
第三，價格如果便宜到不合理，一定有事。我相信大家都明白這個道理，但當真的遇到「一盒威而鋼只要五百塊」的誘惑時，理性常常會當機。
第四，不要相信「吃了馬上有效」的宣傳。正常的壯陽藥需要性刺激才會作用，不是吃了就像開關一樣自動啟動。那種號稱吃了就會硬的，裡面通常加了不明成分。
第五，需要處方就去拿處方。不要覺得麻煩。現在很多診所看診速度很快，掛號費加部分負擔也才幾百塊，比自己亂買搞出問題來划算太多了。
再補充一個很多人不知道的資訊：台灣現在有合法的學名藥可以選擇。學名藥的意思是原廠藥的專利過期後，其他藥廠可以用同樣的成分生產的藥品。比方說威而鋼的學名藥Sildenafil，效果跟原廠一樣，但價格便宜不少。很多藥局都有供應，這也是合法的，品質有保障。
有人會問：「藥師，你推薦網路上買還是去藥局買？」以我自己的建議，如果方便的話，去實體藥局最好。因為你可以直接跟藥師面對面諮詢，也能現場確認藥品的包裝和來源。如果真的不方便，那就要找到合法的線上管道。
順便提醒一下，千萬不要去蝦皮、旋轉拍賣這種平台買壯陽藥。那些平台上的壯陽藥賣家，九成以上是沒有合法藥商資格的。賣家今天賣完明天就關帳號，你吃了有問題根本找不到人負責。
上個月就有一位客人從蝦皮買了號稱「美國代購」的犀利士，吃了三天頭痛到受不了跑來問我怎麼辦。我一看，那藥丸的形狀、顏色、印字都跟正廠的不一樣。後來我建議他停藥並去看醫生，他花了三千多塊網購的藥，全部丟垃圾桶。
基本上，如果一個賣家連自己的實體地址和藥商許可證都不敢公開，那他賣的東西你敢吃嗎？
還有，買壯陽藥之前一定要先了解自己的身體狀況。不是每個人都適合吃。有幾種情況特別要注意：如果你有心絞痛病史，正在吃硝酸鹽藥物，那絕對不能吃壯陽藥。如果有嚴重的肝腎功能問題，也要先問過醫師。還有，如果你有低血壓或高血壓控制不佳，也要特別小心。
有些年輕人覺得吃壯陽藥可以增加性愛表現，但實際上，如果你是沒有勃起功能障礙的人，吃壯陽藥不會讓你更厲害，反而可能引起頭痛、臉潮紅、消化不良等副作用。真的要三思。
我最後再講一個實際案例。幾個月前，一個五十多歲的大哥來藥局，說他買了一款號稱「中藥壯陽」的產品，吃了一陣子覺得有心悸的問題。我問他在哪裡買的，他說是在Facebook上看到的，一盒一千五。包裝上寫的是什麼「宮廷秘方」，連衛生署字號都沒有。我請他先停藥，然後去掛心臟科檢查一下。結果醫師說他的心電圖確實有一些異常，還好發現得早，沒有造成永久傷害。
這個案例告訴我們什麼？你的健康比那一千五重要多了。
總結一下：買壯陽藥沒有捷徑，安全只有一條路——找合法的管道。不管是去醫院的處方藥、社區藥局的學名藥，還是合法的線上藥局，只要走對路，就不用擔心買到假貨。如果你對自己的狀況還不確定，歡迎來藥局找我聊聊，我們可以一起評估什麼方案最適合你。畢竟，健康才是最重要的本錢。
